קצבת שירותים מיוחדים בביטוח הלאומי

כדי להיות זכאי לקצבה, יש לעמוד בשישה תנאים עיקריים:

1. גיל ותושבות – מגיל 18 ועד גיל פרישה, תושב ישראל.
2. שהייה בישראל – מגבלת זמן לשהייה בחו"ל, למעט במקרים מיוחדים (כגון טיפול רפואי או שליחות).
3. נכות רפואית – לפחות 60% נכות (או 40% עם סעיף של 25% ומעלה) למקבלי קצבה, או 75% למי שאינו מקבל.
4. הכנסות מעבודה – עד 5 פעמים השכר הממוצע (נכון ל-2025: 66,580 ש"ח).
5. אי שהות במוסד סיעודי – מוסד שמספק שירותי טיפול/רפואה/שיקום שולל זכאות.
6. אי קבלת קצבה מקבילה – כגון תשלום לפי חוק אחר בגין עזרה אישית.

לאחר הגשת התביעה, מבוצע מבחן תלות – בדיקה תפקודית של יכולת המבוטח לבצע פעולות בסיסיות, ולהתקיים ללא סיוע. הקצבה ניתנת לפי רמות שונות (50%–235%) בהתאם לניקוד שנצבר.