מהי נכות כללית?
מהי תביעה לנכות כללית?
נכות כללית היא מסגרת סיוע של המוסד לביטוח לאומי שנועדה לסייע לאזרחים הסובלים ממצב רפואי, גופני או נפשי, שפוגע באופן ממשי ביכולתם לעבוד ולהשתכר או לתפקד בחיי היומיום. מדובר בזכאות לקצבה חודשית מהמוסד לביטוח לאומי, המיועדת למי שנקבעה להם נכות רפואית משמעותית, אך בעיקר – ירידה בכושר ההשתכרות. למרות שמדובר בזכות בסיסית, רבים מהמבקשים נתקלים בדחיות, חוסר הבנה או חוסר התאמה בין מצבם הרפואי לבין אחוזי הנכות שנקבעים להם. ההליך כולל ועדות רפואיות, טפסים, אישורים, ובחינה של כושר העבודה, אך בפועל – הצלחת התביעה תלויה פעמים רבות באופן הצגת המקרה וביכולת להראות את הקשר בין המגבלה הרפואית לבין הפגיעה התפקודית.
נכות כללית בביטוח לאומי.
בשנים האחרונות ניכרת מגמה הולכת וגוברת של הכרה מצד המוסד לביטוח לאומי בזכאות לקצבת נכות כללית עבור מי שסובלים ממחלות כרוניות, בעיות רפואיות מורכבות או קשיים נפשיים, אשר פוגעים ביכולתם לעבוד ולהשתכר. ההכרה ניתנת בעיקר כאשר מתקיימת ירידה ממשית בכושר ההשתכרות, בין אם בשל מגבלה פיזית, קוגניטיבית או נפשית, ובין אם בשל שילוב של מצבים רפואיים מתמשכים.
עם זאת, תביעות לנכות כללית דורשות תכנון מדוקדק, ליווי מקצועי והצגת תיעוד רפואי עדכני ומפורט – שכן הזכאות אינה נבחנת רק לפי חומרת המחלה, אלא גם לפי מידת השפעתה על התפקוד היומיומי והעבודה. ההצלחה בהליך תלויה רבות באופן בו מוצג הקשר בין המצב הרפואי לבין הפגיעה בכושר העבודה, תוך התמודדות עם ועדות רפואיות, מבחני הכנסה ופרשנות משפטית של תקנות לא תמיד ברורות.
שאלות נפוצות של לקוחות ותשובות
מי זכאי להגיש תביעה לנכות כללית?
תושב ישראל, בגיל 18 ועד גיל פרישה, שאינו עובד או שהכנסתו נמוכה מ-60% מהשכר הממוצע במשק, במשך 90 ימים רצופים במהלך 15 חודשים שקדמו למועד הגשת התביעה.. ובנוסף, עקב מצב רפואי גופני, נפשי או שילוב ביניהם אינו מסוגל לעבוד או שיכולתו להשתכר נפגעה משמעותית, ירידה של לפחות 50% בכושר ההשתכרות.
האם קבלת נכות רפואית מבטיחה קצבת נכות?
לא. נכות רפואית היא רק שלב ראשון. כדי לקבל קצבה, יש להוכיח גם פגיעה ממשית בכושר ההשתכרות. ביטוח לאומי בוחן את ההשפעה של המצב הרפואי על היכולת לעבוד ולהתפרנס, ולכן גם אנשים עם נכות רפואית גבוהה עלולים להידחות אם לא מוצג קשר ברור לפגיעה תפקודית.
מהו שיעור הנכות שצריך לקבל כדי לזכות בקצבה?
נדרש לקבל לפחות 60% נכות רפואית משוקללת או 40% נכות רפואית משוקללת באם אחת הבעיות הרפואיות מקבלת נכות של 25% לפחות, ולאחר מכן גם לקבוע פגיעה של לפחות 50% בכושר ההשתכרות. מדובר בשני שלבים נפרדים שכל אחד מהם קריטי לקבלת הקצבה.
האם ניתן להגיש ערעור במקרה של דחייה?
כן. ניתן להגיש ערר לוועדה רפואית לעררים, ולאחר מכן גם לערער לבית הדין האזורי לעבודה. חשוב להיעזר בעורך דין שמכיר את התחום, כדי להציג את המקרה מחדש בצורה נכונה ולחזק את הקשר בין המצב הרפואי לפגיעה התפקודית.
האם אפשר לקבל קצבה גם אם מעולם לא עבדתי?
כן, בתנאים מסוימים. אם המצב הרפואי חמור ומונע תפקוד בסיסי או השתלבות בשוק העבודה – גם מי שלא עבד בעבר יכול להיות זכאי לקצבת נכות כללית, כל עוד עומד בתנאי הסף של ביטוח לאומי ומציג תיעוד רפואי ותפקודי מספק.
למה דווקא אצלנו?
משרדנו מתמחה בייצוג מבוטחים הסובלים ממגבלות רפואיות ונפשיות בתביעות נכות כללית מול המוסד לביטוח לאומי. ברשותנו ניסיון עמוק ורב-שנים בניהול תביעות מורכבות, כולל ליווי מלא בהליכים מול הוועדות הרפואיות, עררים, ועדות לעררים וערעורים לבית הדין לעבודה.
אנחנו לא מסתפקים רק בייצוג משפטי – אנחנו רואים אתכם, כאנשים שזקוקים לא רק לזכויות – אלא גם ליחס אנושי, הבנה וראייה כוללת של מצבם האישי והתפקודי.
עם רגישות, התמחות רפואית-משפטית וניסיון מוכח בהצלחות – אנחנו כאן כדי ללוות אותך בכל שלב, ולפעול בנחישות עד למימוש מלוא הזכויות.
אנחנו לא רק מגישים טפסים – אנחנו נאבקים עבורך.
בתוך מערכת בירוקרטית מתישה ומבלבלת, אנחנו השותפים שלך לדרך – עם מקצועיות, שליחות והיכרות עמוקה עם האתגרים שבדרך לקבלת הקצבה שמגיעה לך.
יש לכם שאלות? אנחנו כאן כדי לעזור
אם אתם או אדם קרוב אליכם מתמודדים עם מגבלות רפואיות המשפיעות על כושר העבודה, פנו אלינו לקבלת ייעוץ וליווי משפטי מקצועי. אנחנו כאן כדי לוודא שתקבלו את כל הזכויות שמגיעות לכם!