5 דברים שחשוב לדעת לפני הגשת תביעה על תאונת עבודה בביטוח הלאומי

אם נפגעתם במהלך העבודה או בדרך אליה או ממנה – ייתכן ומדובר בתאונת עבודה שמזכה אתכם בזכויות משמעותיות מול הביטוח הלאומי. הכרה בתאונה כ"תאונת עבודה" היא שלב ראשון וקריטי בדרך לקצבת דמי פגיעה, נכות מעבודה, שיקום תעסוקתי ולעיתים אף גמלת נכות כללית או סיעוד. הנה חמישה דברים שחשוב לדעת מראש:

1. לדווח על התאונה בהקדם – ולתעד
   ברגע שהתאונה מתרחשת, חשוב ליידע את המעסיק, ולדווח מיידית על האירוע גם לקופת החולים ו/או למיון – כולל ציון מפורש שמדובר בתאונת עבודה. מומלץ לבקש טופס 250 מהמעסיק ולוודא שכל תיעוד רפואי מציין שהפגיעה אירעה במסגרת העבודה או בדרכה.
2. מעבר לדמי פגיעה – מגיעות זכויות נוספות
   הכרה בתאונת עבודה מקנה לא רק דמי פגיעה (שמשולמים עבור תקופת אי כושר זמני) – אלא גם פתח להכרה בנכות זמנית או צמיתה, קבלת מענק או קצבה חודשית, החזר הוצאות רפואיות, סיוע בשיקום מקצועי ולעיתים גם קצבת סיעוד או זכויות לפי מסלולים אחרים.
3. חשיבות הייצוג המשפטי – כבר בשלב הראשון
   עו"ד המתמחה בתביעות תאונת עבודה בביטוח הלאומי יודע לזהות אילו מסמכים חשובים, כיצד לנסח את התביעה נכון, ואילו פעולות נדרשות לקידום ההליך. ליווי משפטי מקצועי כבר מהשלב הראשון חוסך תקלות, מונע דחיות מיותרות – ומשפר את הסיכוי להשיג את כל הזכויות המגיעות לכם.
4. להוכיח קשר סיבתי ברור בין הפגיעה לעבודה
   אחד מהנושאים הקריטיים בתביעות תאונת עבודה הוא הקשר הסיבתי – כלומר, ההוכחה שהפגיעה אכן קרתה בגלל העבודה או במהלכה. ביטוח לאומי בוחן לעומק את נסיבות התאונה, ולעיתים מתעקש שהאירוע לא עונה על ההגדרה של "תאונת עבודה". לכן חשוב להציג תיאור ברור של מה שקרה, כולל עדים אם יש, תיעוד מהמעסיק, תעודות רפואיות ראשוניות שמציינות את ההקשר לעבודה, וכל פרט שתומך בטענה שהאירוע התרחש כחלק ממהלך העבודה או כתוצאה ממנה. הצגת קשר סיבתי חזק – היא מה שעושה לעיתים את ההבדל בין דחייה להכרה.
5. גם אם התביעה נדחתה – יש מה לעשות
   במקרים רבים, ביטוח לאומי דוחה את ההכרה בטענה שהתאונה אינה "קשורה לעבודה". חשוב לדעת: ניתן להגיש ערעור לוועדה רפואית לעררים, ואפילו ערעור משפטי לבית הדין לעבודה. אל תוותרו – משרדנו מלווה נפגעים גם במקרים סבוכים, ומסייע להם להשיג את ההכרה והפיצוי.

אל תעברו את זה לבד – ליווי משפטי עושה את ההבדל
תביעת תאונת עבודה מול ביטוח לאומי עלולה להיות מורכבת, במיוחד כשנדרשת הוכחת קשר סיבתי, פגיעה רפואית או תיעוד חסר. משרדנו מתמחה בליווי נפגעי תאונות עבודה – משלב ההכרה, דרך הוועדות הרפואיות ועד למיצוי כל הזכויות, כולל ערעורים וייצוג מלא.
פנו אלינו – ונוודא שלא תוותרו על מה שמגיע לכם.

זקוקים לייעוץ משפטי מקצועי? פנו אלינו עוד היום ונלווה אתכם לאורך כל הדרך!